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2014年5月16日 星期五

古巴通訊(485) 台灣應該以古巴為師 若推醫療觀光。北京與哈瓦那舉辦傳媒論壇。

「台灣古巴後援會籌備中」,第485期通訊,2014年05月16日。

2014年5月16日古巴通訊485期

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古巴醫療觀光事業成績可觀,同時支援醫療不發達國家,代為培訓醫護人員。

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“中國古巴文化傳媒論壇”在哈瓦那舉行 2014/5/16

來源: 人民日報
  由古巴文化部、古巴旅遊部、中國文化傳媒集團、古巴駐中國大使館聯合主辦的“溫馨之約——中國古巴文化傳媒論壇”近日在古巴首都哈瓦那舉行。
  古巴文化部部長朱裏安‧岡薩雷斯‧托勒多在論壇上致辭說,在古中兩國關係全面發展的歷史時期,舉辦這次論壇意義深遠。他介紹了古巴文化藝術發展的基本情況,指出古中在文化領域包括文化旅遊領域有著非常廣闊的合作前景。中國駐古大使張拓在發言中指出中古通過文化交流增進了解、加強友誼的重要性,並提出了有針對性的建議。


推動醫療觀光 台灣應該以古巴為師 2014/5/15
(原標題)自經區國際醫療專區請玩真的? 觀光、援助、醫學教育三位一體的古巴借鏡
2014年5月15日 。 1
文/余尚儒 (基層醫師、台灣公共衛生促進協會理事)

在台灣設自經區國際醫療專區,關於開放國際醫療話題持續論戰。然而,國際醫療有分貴賤,吸引國外人士來台灣購買醫療服務,屬於提供服務給權貴。相反地,另外一種國際醫療,援助型醫療服務,到外國去提供醫療照護,通常是醫療水準相對低的地區,。目前台灣話題正夯的自經區國際醫療特區,屬於貴的那種,因此,應正名為觀光醫療 (medical tourism)。
來自台灣醫界高層、醫管學者和經濟學家懇切呼籲,國際醫療(觀光醫療)不但可以刺激經濟、保留人才,還可增加收益,挹注搖搖欲墜的全民健保。例如,中經院王副院長在<負面思維將困死台灣 >一文提到:台灣醫療雖然是社會福利、公益事業,但全民健保面臨虧損,必須從國民的所得抽取附加保費來挹注健保赤字,如果無法推廣國際醫療,進行部分的企業化來彌補虧損,全民健保及部分醫院將陷入困境。王副院長對健保的擔憂,進一步開出解藥:允許部分企業化的經營,使健保不致破產而得以永續經營,才足以照顧更多的民眾,維護醫療的核心價值。
如果說讓健保永續為目的,成為發展觀光醫療正當性,那麼台灣更應該向同為資源缺乏醫學發達島國古巴取經。
古巴哈瓦那Cira Garcia Clinic
事實上,不僅資本主義國家發展國際醫療(觀光醫療),社會主義國家也熱衷發展國際醫療,古巴正是最好例子。古巴除了國內發展觀光醫療(Medical tourism) 40餘年,吸引南美古巴即使在美國封鎖下,勵精圖治提供全民免費教育和醫療,也發展觀光醫療。2012年吸引280萬來自世界各地觀光客,首都哈瓦那Cira Garcia Clinic(國營觀光醫療診所),每天有高達2000人次接受各種醫療服務,每年有1300位來接受觀光醫療的住院病患。、歐洲人士接受美容手術、眼科手術、癌症腫瘤治療等等。
古巴也積極發展國外援助醫療。這幾年古巴透過派遣醫療團到委內瑞拉及其他南美洲、非洲國家,換取國家需要戰略物資,例如石油,早已不是新聞。不僅是觀光醫療、援助醫療,古巴在1999,設立拉丁美洲醫學大學,廣召第三世界等各國(包含美國)學生入學,免費給予醫學教育訓練,條件是學生必須回去母國協助當地醫療發展。觀光醫療為古巴帶來豐厚收益,古巴也試圖透過醫學教育和援助醫療,增進其他國家關係,增強古巴外交軟實力。然而,古巴的經驗卻很少被國內專家、學者和官員引用,不免被人質疑為財團醫院護航,假護健保真營利之實。
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(古巴拉美醫學大學 Havana’s Latin American Medical School (ELAM)  )

台灣國際醫療該怎麼做?政府如何說服全民自經區國際醫療專區真利大於弊?

現在政府對國際醫療專區的做法,顯然無法說服醫改團體和廣大社會,不妨再顛覆王副院長所謂負面思維,來學習古巴發展國營的觀光醫療,甚至籌設團結亞洲醫學大學(Solidarity Asian Medical University)大量招募他國學生。國營的觀光醫療讓國家做莊,給予優秀醫護人員更優渥報酬,又能兼顧醫療品質,保障醫事勞動者權益,紅利完全用在永續健保。團結亞洲醫學大學在國內各大醫學中心級醫院和醫學院校鼎力支持下,不僅讓第三世界國家學生學習醫學,也陶冶醫學人文性情,結訓後返回母國服務鄉里,結合援助醫療的外交工作,不但增進國家外交軟實力,也提昇MIT造人品牌。 跳脫框架和財團綁架,國際醫療請玩真的,必能超日趕韓,創造下一個台灣奇蹟。

古巴同志遊行 盼同性婚姻合法2014-5-11
中央社


古巴同志遊行 盼同性婚姻合法
古巴同志遊行 盼同性婚姻合法
古巴同志遊行,盼同性婚姻合法(AFP)
數百名古巴民眾10日大跳康加舞,揮舞彩虹旗,向世人宣告同志愛,他們慶祝同性戀權利的各項進展,也耐心等待同性婚姻合法化的那一天到來。
  約500人在哈瓦那維瓦多區(Vedado)遊行,響應第七屆年度同性戀遊行活動。舞者穿著異性服裝,現場還有多對同性佳偶手牽手示愛,數十名外國人也來湊熱鬧,呼籲社會接納同性戀者。
  古巴允許變性手術,並禁止職場歧視同性戀、雙性戀及變性人,但古巴還沒有立法允許同性婚姻,也不承認民事結合(civil union)。
  古巴前總統斐代爾.卡斯楚 (Fidel Castro)下台2年後於2010年承認,歧視同性戀者是不對的,在這之後,大眾對同性戀者的態度才有所轉變。
  1959年古巴革命後的那幾年,同性戀者會被送去勞改營。
總統勞爾.卡斯楚(Raul Castro)的女兒瑪莉耶拉(Mariela Castro)表示:「儘管有革命,大家的觀念還是改變得不夠快。」
   瑪莉耶拉是古巴提倡同志、雙性戀者以及跨性別者權利,最知名的人物。
   她在遊行活動的尾聲告訴路透社:「我希望大家的觀念可以快快改變,但我沒失去希望。同性佳偶可以結婚的那一天,我將懷著極大的喜悅慶祝。」

日職/巨人的古巴球員到了!國家隊四棒入列

NOWnews體育新聞  2014年 05月 13日  
記者楊政典/綜合報導
古巴棒球國手解禁,日本職棒「瘋狂搶購」,人氣球隊讀賣巨人軍「入手」的古巴隊四棒Frederich Cepeda,12日抵達日本,可望近日升格一軍。
「我會為巨人軍貢獻一切!」Cepeda在加盟記者會上說。
34歲的Cepeda,是位左右開弓的外野手,17歲開始打古巴聯賽,自2004年起的奧運、WBC兩大賽全勤。第二屆WBC,Cepeda繳出3支全壘打、打擊率5成、10分打點的成績,獲選最佳外野手。
今年4月中旬,Cepeda跟巨人隊簽下年薪1億5千萬日幣合約,背號23,風光加盟這支日職人氣球隊。
這兩天Cepeda會先在巨人球場練習,等到15日再跟一軍「合流」。總教練原辰德計畫讓Cepeda守左外野,「也有可能15日就會登錄Cepeda上一軍。」


古巴四棒Frederich Cepeda,風光加入巨人軍。(圖/美聯社/達志影像)

古巴四棒Frederich Cepeda,風光加入巨人軍。(圖/美聯社/達志影像)
巨人軍陣中已經有一位古巴重砲:Leslie Anderson,至12日為止敲出7發紅不讓,中央聯盟第4,打擊率0.364則是聯盟第二,是相當受重用的一位強打。
至於巨人軍陣中另一位洋打者:曾跟鈴木一朗在水手當隊友的Jose Lopez,本季擊出10轟,是球隊第一名。Cepeda加入如果帶來良性競爭,有助巨人軍寫下央聯V3霸業。

火球連發飆出164公里 查普曼回來了
【聯合報╱記者藍宗標/綜合報導】 2014.05.13
古巴強投查普曼,常投出破100英里的速球,他是大聯盟頭號火球男。
「古巴飛彈」查普曼昨天重返紅人隊大聯盟,對洛磯隊之戰火球連發,最快球速飆到102英里(164公里),讓現場球迷看得血脈賁張;古巴戰將不愧是大聯盟頭號「火球男」,從去年球季算起,共有297球超過100英里(161公里),領先所有投手。
ESPN計算近兩季最「火」的投手,查普曼排名第1,老虎隊朗多144球達100英里居次,再來是皇家隊赫雷拉119球、馬林魚隊羅德里奎茲43球。
查普曼今年邁入生涯第5季,本來任務就是紅人「守護神」;但3月20日在熱身賽被強襲球打到臉,開刀治療後休息1個月,再經4場小聯盟復健賽,昨天終於重返前線。
紅人、洛磯之戰打完前8局,紅人4:1領先,查普曼9局上走出牛棚,主場33143名球迷起立鼓掌;他面對首名打者、國聯打擊王土洛威茨基,第1球就是100英里直球,雖纏鬥6球投出保送,但連續三振接下來3名打者,拿到本季首次救援成功。
查普曼投21球,15球達100英里,其中兩球飆到102,最慢也有99英里(159公里),搭配滑球破壞打者節奏,洛磯打者岡薩雷茲、亞瑞納多、摩諾連續揮空出局。
「很興奮歸隊,更興奮聽到球迷的加油聲。」查普曼在3A兩場復健賽,合計1局被揮出7支安打、狂失8分,重返大聯盟立刻痛宰對手,他說:「也許有人擔心我在3A的表現,但我完全不會。」
古巴內務部因技術錯誤暫停護照辦理服務2014-5-15
一名古巴男子展示他2012年簽發的護照(資料圖)
  國際線上專稿:據法新社5月15日報道,本週三古巴內務部發出的一項通知稱,因為技術錯誤的原因,古巴在五天前已經停止對公民發放護照。
  該通知原文稱,“因為出現一些技術失誤,自5月9日起,我們暫停了發放居民身份證以及護照的服務。”在通知中,內務部門就暫停這項服務給市民帶來的不便請求原諒,並承諾將儘快解決技術問題,但技術錯誤的細節在通知中並未提及。另外,該通知提醒市民暫時不要前往相關部門辦理這些證件,直到媒體通知他們這些服務已恢復後,再去辦理。
  據了解,自2013年1月14日以來,即古巴移民改革政策生效後,大批古巴人辦理了護照。根據官方數據顯示,2013年,古巴人到國外旅行的次數超出3萬次,這一數據比2012年時超出了四成。(黃蓉)

Russia Today報導古巴經濟改革(寫得不好)2014/5/15
古巴经济改革:具有新自由主义特色的社会主义?
作者:Nile Bowie 2014-05-15 来源:左翼编译
  原文标题:Cuba’s economic reforms: Socialism with neoliberal characteristics?
  文章来源:今日俄罗斯
  原文链接:http://rt.com/op-edge/cuba-economic-reforms-market-852/
  当哈瓦那寻求与欧盟更为紧密的合作之时,哈瓦那就已经优先考虑引进外资和发展私营企业,削减国有部门的工作岗位了。古巴近期以市场为主导的改革将会削弱古巴1959年革命所建立的社会主义么?
  为了解决自苏联解体以来古巴面临的经济停滞的棘手问题,劳尔主席在2010年开启了改革,该改革旨在改变计划经济,朝着更加注重市场机制和个体经营的混合经济体制发展。
  古巴政府已承认在各个部门维持大量的补贴所造成的困难,并计划把劳动力的40%在2015年转移到私营部门。在私营部门,工人们将第一次面临上缴个人所得税。
  除了在国民医疗保健部门中消除了超过1000000非重要岗位以削减开支外,国家还解雇了大约500000位的工人。同时,哈瓦那也放松了对小型商业活动和个人雇佣劳动的禁令。古巴政府现在还鼓励前国有部门工人做如开出租车,开理发店,服装店和餐馆的小生意。
  根据古巴政府公布的数据,国有部门雇佣了五百万青壮劳动力中的大约79%,而大约有436000古巴人现在在私人企业工作。古巴政要正在越来越大胆地推进改革,他们近期已经签署了引进更大量外资的新法规,同时也设立了发展特区。在这些发展特区,外国公司将能转移输往国外的免关税利润,获得续约超过50年的合同,保留全部所有权权力,这些都大大地背离了已经实行了长达数十年的苏联式的中央计划经济。
  公共卫生指标表明古巴拥有一些在发展中国家中顶级的医疗卫生服务,这些医疗卫生服务是完全免费向民众提供的。古巴面临的资源的严重匮乏一定程度上是由于几十年以来美国对古巴实行的经济封锁,尽管资源严重匮乏,但古巴向其民众提供免费的普及教育,拥有世界上最高的识字率,同时古巴还成为了世界上教师和医生的主要出口国。
  古巴领导人已经承认古巴传统的国营经济模式再也不能够支持全面的补助以支持社会主义计划和福利事业,这点导致古巴政府制定了新的法规,新法规将使古巴的发展大大地依靠市场机制和外国投资。
  里根在哈瓦那的阴魂?
  在历史上,古巴曾经把革命前主导经济的企业彻底的国有化,现在却正解雇大量的国有企业工人,抱定决心要缩减国有企业以发展利于私人企业和私人获取利润的资本友好型经济增长模式。
  古巴决定打破传统封闭经济,朝着具有新自由主义特色的自由市场体制发展并不是古巴向混乱的资本主义屈服的标志。在共产党中的实用者看来,这些改革代表的是更新经济模式的一种尝试,应该允许古巴定义自己的具有特色的,更适应于现代发展和外部环境的一种制度。
  从本质上讲,古巴领导人正在试图发展一种不同的,更加适合于推进“平等主义,社会公正和反抗帝国主义和美国主导”的革命理想的市场社会主义。古巴领导人已经承认市场经济改革通常会加剧收入差距和强化任人唯亲的制度等缺点,但古巴已经承诺要坚持公共卫生服务,普及教育系统和其他违背自由市场资本主义意识形态的特点。
  古巴工人将可以选择三种主要的就业渠道。工人中绝大部分将做些小生意和开店,同时,政府已经优先重视农业部门以促进粮食自给。国家向农民和蔬菜种植者提供土地,种子和不含化学品肥料的补贴,农业集体化也被认为是一个可行的路径。
  其他工人将在依靠外国投资的部门寻找就业机会。古巴新通过的外国投资法在7月生效,这部法律向外国公司提供了有吸引力的措施。盈利税的缴纳已经从30%减少到15%,公司运作初期的前8年将被免除缴纳税费;在古巴做生意的外国人也将被免除支付个人所得税。
  但有一个例外,即开发国家资源如镍或化石燃料的公司将要支付高达50%的税费。据说外国可以在所有部门进行投资,但是涉及到医疗服务,教育和保卫社会主义制度的国防的所有领域将不允许外国资本的投资和市场化。
  结束禁运
  在古巴把属于美国公民和公司的财产国有化后,美国在1962年单方面向古巴强制实施禁运措施。自1982年以来,华盛顿就已经把古巴列为“支持恐怖主义的国家”。虽然联合国呼吁停止连续了22年的禁运,但是美国多届政府仍然持续加强对古巴的禁运。
  古巴当局称半个世纪的封锁所造成的经济损失已高达1.126万亿美元。劳尔主席知道在出现重要的经济增长前他需要逐渐争取禁运的取消。哈瓦那相信欧盟将会是一个切入点,并把与欧盟关系的改善作为向前的重要一步,古巴与来自布鲁塞尔的代表的商谈将计划在八月底举行。
  近期访问古巴的法国密克罗尼西亚联邦洛朗·法比尤斯是31年来访问古巴的法国最高级别的官员,他访问古巴也是在这种背景下发生的。根据外交人士透露,法比尤斯将在欧盟成员与古巴举行会谈前探风。
  在法国企业力量微小的市场,法国能赢得合同对于法国将是有利的,法国也明白随着巴西和墨西哥加强他们在古巴的存在而向古巴投资,古巴在这个区域当中会越来越重要。
  正常化与欧盟的关系将成为鼓励外国投资的重要一步,但是商业利益的一致性预计不会对哈瓦那在全球政治问题上的立场产生重大影响,在全球政治问题上,古巴与俄罗斯和中国紧密地保持着一致。
  在法比尤斯访问古巴前夕,古巴国有媒体还发表了一篇批评法国市政府选举的评论性文章,该文批评奥朗德所做的与其在选举期间的承诺“完全相反”,同时还批评奥兰德向“柏林和布鲁塞尔的新自由主义要求”妥协。这篇社论可以被视为共产党采为强调其政治上与欧盟不一致所采取的微妙的做法,或者这种做法是为了转移来自主张古巴应该与西方大国保持距离的强硬派们的批评。
  随着越来越重视把古巴变成一个有吸引力的投资场所,欧洲将在支持美国改变其对古巴的封锁政策方面更加直言不讳。
  正值委内瑞拉的左翼政府遭遇抗议和严重的经济困难时,古巴的贸易关系开始多样化。加拉加斯(委内瑞拉首都)的领导人向古巴提供廉价的石油,还向被送往委内瑞拉的古巴医生和其他医学专家支付工资,一些经济学家宣称,古巴每年从这种安排中获得了超过60亿美元的资金,这意味着古巴从委内瑞拉获得的巨大补助远远多于从苏联获得的补助,苏联只是为古巴生产的糖和其他商品支付高于市场价的价格。
  如果古巴发生政权变更,这将对古巴造成短期的,有害的影响,关于这点哈瓦那的领导人似乎是心知肚明的。就像其他在苏联解体后留存下来的社会主义政府一样,古巴现在也正在改革以适应全球资本主义,但是与其他通过市场化使得一批寡头精英获得权力的国家不一样,哈瓦那的领导人称吸引外资的主要目的是支持社会项目,促进国家社会经济的发展和坚持古巴全民共富。

  在早期阶段,市场化很有可能加剧收入分配差距和刺激精英腐败,古巴应该警惕资本主义可能造成的后果。如果古巴官员卖国,让外国资本利用,使得经济收益没有充分地输往社会福利项目和社会的发展,负面的政治影响将会出现。
  如果新的经济体制能被利用以维持社会福利制度和促进古巴的生物技术,制药技术和再生能源部门的发展,这个国家将通过可复制的混合发展模式能够更有效地维护其独立性。

古巴導演網路募款  美國不放行  2014-4-22
聯合報/G9版/
(原標題)在古巴拍片美國不鬆口
對好萊塢而言,這些錢少得微不足道,但就習慣於低預算拍片的古巴導演柯育拉而言,他去年在群眾集資網站Indiegogo.com募到的5200美元,可以買到一些燈光設備、一個攝影機穩定器及一支三腳架,這些東西對他執導的科幻片「藍心」 “Blue Heart,”(暫譯)來說可重要得很。該片將運用新聞片動畫與虛構情節,說的故事是通過生化基因工程以創造完美的革命人之實驗,失敗了,成本預估是三萬美元
Mr. Coyula 說捐贈人有57位,額度從20至500美元都有,但Indiegogo在去年八月暫停這項集資,且在判定把款項從美國轉往古巴或轉給古巴居民違反美國對古巴的經濟禁運規定後,凍結了那筆錢。
柯育拉在古巴首都哈瓦那接受電話採訪時,以英語說:「就像有人把你腳下的地毯給抽走,那是我明白自己孤立無援時的感受,在古巴拍片很難,因為古巴政府和美國政府都刁難。」
美國美洲媒體行動組織負責人哈爾金說,在古巴這個藝術創作幾乎得不到非營利基金會資助或政府支援的國家,群眾集資曾為創作者開了扇窗,儘管時間極短。
美國以外的資源也有,且古巴曾與西班牙、法國、墨西哥等國公司合作拍過一些電影,或接受Ibermedia這類資助拉丁美洲電影之國營計畫的資金。但由於西班牙經濟衰退,如今取得西班牙資金比過去難得多。哈爾金說,基於美國和古巴的共同歷史,美國是古巴電影的「天生贊助人」。
近年來古巴電影業出現劇烈變化,因為國家的角色式微、數位科技使得獨立製片變得更可行、網路則開啟了許多籌措資金的管道。古巴參加國際影展的電影,完全未獲或幾乎未獲國營機構資助的愈來愈多。
了解古巴電影的專家說,美國的禁運阻礙了古巴電影業的成長,這個產業如今與國家漸行漸遠,且作品經常提出對古巴生活的坦率反思或拿政府來揶揄一番。像古巴導演亞哥斯達2012年探討家暴的作品「巴布羅」(暫譯),以及導演卡羅斯2010年探討男妓的作品「男朋友女朋友」(暫譯),都探討市井常談但新聞媒體鮮少報導的題材。導演柯育拉2010年的作品「過度發展的回憶」(暫譯)中,有一幕是男主角對著一根狗頭拐杖說話,彷彿是在與古巴強人卡斯楚對話。男主角說:「跟我撒更多謊吧。」該片在哈瓦那試映時,觀眾報以一陣熱烈掌聲。
美國的制裁方針規定,只有在電影製作是研究計畫的一部分時,美國人才可在古巴拍片。
導演殷紹斯帝說:「我們活在廿一世紀,卻沒有獨立製片人可依循的的法規制度,實在荒謬。」殷紹斯帝2010年的作品「長途」(暫譯)探討的是移民國外及分離的創傷。
但美國財政部以追究刑責來威脅,片商取得執照的程序又十分複雜,已使許多組織卻步。
曾經營群眾集資平台的伍艾達說,他認為美國的禁運制裁並非意在限制赴古巴拍片,他說:「我們是受了池魚之殃。」
但專家說,美國電影產業錯失了以古巴作為攝製地點,並與古巴導演交換想法的機會。
安.瑪莉.史塔克是美國維吉尼亞州威廉及瑪麗學院電影及媒體研究主任,曾有專著探討古巴獨立電影,她說:「我們美國人在劃地自限,限制自己結識一些青年才俊。這些人總會出人頭地,但他們會隨著西班牙及墨西哥製片公司嶄露頭角,而不是跟著美國公司。」
她還說:「在經濟和創意兩方面,我們都坐失良機。」
2014-4-22聯合報/G9版/馮克芸譯/原文紐時

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