「台灣古巴後援會籌備中」，第７９９期通訊，20２５年３月３１日。
2025年3月31日古巴通訊799期
內容
古巴中小型企業數4年來首度減少US-CUBA news brief 2025/3/14 1
Helen Yaffe： 古巴派出醫生 美國送來霸淩：「美國指古巴的醫護國際主義是『人口販賣』，殊不知這是全球南方的國際主義生命線。」古巴醫療援外約年度GDP的6.6%，歐盟與美國所有外援是0.39%和0.17%...2025/3/8 1
中國援古巴35兆瓦太陽能光伏電站設備項目首批物資完成交付2025-03-15 4
（美國）制裁（霸淩）下的古巴生活：困境中的生存之道2025/3/17 (Nation) 4
古巴再生能源轉型：俄中能源援助，本土電網及產業鏈卻危機重重？2025/3/21 5
川普加強移民執法 將撤古巴等4國53萬人合法身分2025/3/22 6
2025/3/20古巴在加勒比海與美國抗衡 6
牙買加拒絕魯比奧推動反對古巴醫生的行動2025/3/26 7
古巴中小型企業數4年來首度減少US-CUBA news brief 2025/3/14
2021是262家、2022是4666、2023達8066、2024/9至9458，但12月降至9236家
Helen Yaffe： 古巴派出醫生 美國送來霸淩：「美國指古巴的醫護國際主義是『人口販賣』，殊不知這是全球南方的國際主義生命線。」古巴醫療援外約年度GDP的6.6%，歐盟與美國所有外援是0.39%和0.17%...2025/3/8
美國國務卿馬可·魯比奧(Rubio)於2月25日宣佈對古巴政府官員及全球任何「與古巴海外醫療援助計劃有牽連」的人士，施加簽證限制
美國國務院聲明進一步澄清，此制裁延伸至「現任及前任官員」以及「此類人士的直系親屬」。這是美國在一個月內針對古巴的第七項措施，並具有國際影響力。數十年來，約有數萬名古巴醫療專業人員被派往約六十個國家，遠超世界衛生組織（WHO）的工作人員規模，主要服務於全球南方欠缺或未被充分服務的人口。美國政府通過威脅拒絕向外國官員發放簽證，旨在破壞古巴的海外醫療任務。如果成功，數百萬人將因此受苦。
魯比奧的政治生涯圍繞對古巴社會主義採取強硬立場而建立
他甚至聲稱其父母因逃離菲德爾·卡斯特羅的古巴而移居美國，但《華盛頓郵報》揭露，他的父母實際上是在1956年富爾亨西奧·巴蒂斯塔獨裁統治期間遷至邁阿密。作為川普政府的國務卿，魯比奧處於推動敵對美古政策的有利位置，而該政策最早由副助理國務卿萊斯特·馬洛裡(Lester Mallory)於1960年4月提出，其目的是通過經濟戰爭使革命古巴陷入「飢餓、絕望並推翻政府」。
美國政府誣指古巴從事人口販運，白宮甚至將海外古巴醫療人員比作奴隸。
魯比奧的推文重複了這一藉口。真正目的是削弱古巴的國際聲望以及其通過出口醫療服務所獲得的收入。自2004年以來，古巴醫療和專業服務出口已成為該島最大的收入來源。儘管長期受到美國封鎖阻礙正常國際貿易，但這個社會主義國家成功將其在教育和醫療方面的投資轉化為國家收益，同時基於其國際主義原則維持對全球南方的免費醫療援助。
古巴醫療國際主義：古巴外交政策的一個核心特徵
自1960年代初期起，儘管1959年後半數醫生離開古巴，該國依然開創了四種醫療國際主義方式：
1.緊急響應醫療隊：如1960年智利地震後派遣緊急醫療隊。
2.在海外建立公共衛生系統：如在阿爾及利亞和非洲多地設立綜合健康計劃。
3.接待外籍患者到古巴治療：如切爾諾貝利兒童計劃和「奇蹟行動」。
4.為外籍人士提供醫學培訓：包括在哈瓦那設立拉丁美洲醫學院（ELAM）。
古巴醫療服務出口
自2004年起，古巴通過與委內瑞拉的「石油換醫生」計劃等互惠協議，使醫療專業出口成為主要收入來源。這些收入被重新投入島內醫療服務，但仍然向需要幫助的國家提供免費援助。
然而，美國試圖破壞這些合作，例如通過指控「人口販運」來削弱古巴的收入來源。儘管如此，古巴仍然堅持其基於社會主義原則的全球健康援助使命。
緊急醫療救援隊
1960年5月，智利遭遇史上最強地震，數千人喪生。新成立的古巴政府立即派遣緊急醫療隊，攜帶六座鄉野流動醫院馳援。此後便形成制度性應對模式——古巴醫護人員持續為全球南方國家提供「災難與疾病」緊急救援。2005年起，這類隊伍以「亨利·瑞夫國際醫療隊」為名組建。至2017年世界衛生組織授予該組織公共衛生獎時，已累計在21個國家救治350萬人。最著名的案例包括2014年西非伊波拉疫情與2020年新冠肺炎全球大流行期間的支援，僅疫情首年就在40個國家（含西歐國家）治療126萬名患者。
海外公共醫療體系建設
自1963年起，古巴醫護人員協助新獨立的阿爾及利亞建立公共醫療體系。1970年代，古巴在非洲各地設立並運營「綜合健康計劃」。截至2014年，累計有7.6萬名古巴醫療人員在39個非洲國家服務。1998年與海地簽署的合作協議中，古巴承諾派遣300至500名醫護常駐當地，同時在古巴培訓海地醫生。至2021年12月，已有逾6000名古巴醫護在這個西半球最貧窮國家進行3600萬次診療，挽救42.9萬條生命。過去二十年間，古巴在委內瑞拉常年維持2萬名以上醫護駐守（最高達2.9萬人）。2013年，泛美衛生組織更簽約引進1.14萬名古巴醫生赴巴西醫療資源匱乏地區服務。2015年時，古巴「整體醫療計劃」已覆蓋43國。
境外患者赴古治療
1961年，阿爾及利亞獨立戰爭中的傷患與兒童首批赴古巴接受治療，此後全球數千人跟進。古巴發展出兩大規模收治項目：其一是1990年啟動、持續21年的「車諾比兒童計劃」，共為2.6萬名核災影響者（含近2.2萬名兒童）提供免費治療與康復，期間古巴正遭遇社會主義陣營解體後的「特殊時期」經濟危機，但仍全額負擔費用。其二是2004年為委內瑞拉可治癒性眼疾患者設立的「奇蹟行動」，後擴展至多國。至2017年，古巴在15國設有69家眼科診所；2019年初統計顯示，已有34國逾400萬人受惠。
國內外醫學人才培訓
古巴始終避免製造醫療依賴：1960年代起即根據各國條件，或在當地培訓，或接收學員赴古。至2016年，累計有85國7.3萬名留學生畢業於古巴院校，古巴另在非洲等地開設12所醫學院，註冊學生超5.4萬人。1999年在哈瓦那成立的拉丁美洲醫學院（ELAM）為全球規模最大，至2019年已培養105國（含美國）、100個族裔的2.9萬名醫生，其中半數為女性，75%出身工農家庭。
古巴醫療國際主義的經濟成本
1960年以來，約60萬古巴醫護在180多國提供免費服務。儘管承受美國封鎖與自身發展壓力，古巴政府承擔了絕大部分成本。2008年菲德爾·卡斯楚曾提出：「有人會疑惑，這個小國如何能用有限資源在醫療教育領域創造如此成就？」但未給出答案——古巴極少公開這些項目的開支。
瓜地馬拉研究員亨利·莫拉萊斯（Henry Morales）運用經合組織（OECD）方法論，按國際市場價將古巴援助折算為「官方發展援助」（ODA）：1999-2015年間，古巴醫療與技術服務價值超715億美元（年均48.7億），每年佔GDP比例達6.6%，遠超歐盟（0.39%）和美國（0.17%）。
若無美國年均40-50億美元的封鎖損失，古巴ODA貢獻可翻倍。此計算尚不包括古巴國內醫療教育基建投入，以及低於市價或免費服務造成的隱性成本。
１990年代「特殊時期」的轉變
在1990年代經濟危機期間，古巴開始與負擔得起的受援國簽訂互惠協議分攤成本。2004年與委內瑞拉著名的「石油換醫生」計劃，使醫療人員輸出成為古巴主要外匯來源，這筆收入再投入國內醫療建設。但古巴仍持續對有需要的國家提供無償援助。現行合作模式包含四類：全額資助（捐贈與免費技術服務）、成本分攤協議、協力廠商合作及商業合約——而盧比奧的新制裁將衝擊所有模式。
2017年古巴醫護遍佈62國，其中27國（44%）完全免付費，其餘35國按經濟能力分級付費。即便收費案例，也低於國際標準。這種差異化支付形成交叉補貼：卡達等富裕產油國的付款，實際補貼了貧窮國家的醫療援助。醫療服務出口收入歸古巴政府所有，僅小部分作為補貼發放給醫護人員（通常疊加其國內薪資）。
2018年古巴國家統計局首度單獨公佈數據，「醫療服務出口」創收64億美元。但隨著美國破壞古巴醫療外交的行動奏效（如巴西案例），此後收入銳減，損失達數十億之钜。
美國對古巴醫療國際主義的刑事化
早在2006年，小布希政府就啟動「醫療特赦計劃」，誘使古巴醫護放棄任務以換取美國公民身份。歐巴馬將此政策維持至2017年卸任前夕。2019年川普更變本加厲，以醫療合作為由將古巴列入「打擊人口販運不力」的黑名單。美國國際開發署（USAID）甚至資助抹黑古巴醫療計劃的項目。2024年美國眾議院撥款法案更明列：揭露「古巴醫生販運」、削減參與「現代奴役」國家的援助、禁止資金流向古巴實驗室，同時撥款3000萬美元推動針對古巴的「民主計劃」——這實為1960年馬洛伊顛覆計劃的延續。
事實上，古巴醫護簽署的海外服務合約屬自願性質，他們除領取古巴基本薪資外，還可獲得駐在國報酬，並享有休假與家庭聯絡權。無論參與動機為何，這些志願者都付出巨大犧牲：遠離家人與文化圈，在艱險環境中工作數月甚至數年。紀錄片《古巴與COVID-19：公共衛生、科學與團結》中，亨利·瑞夫醫療隊成員赫蘇斯·魯伊斯醫生坦言，道德責任感驅使他三度出征：2005年瓜地馬拉、2014年西非伊波拉疫情、2020年義大利疫情震央。「我從未感覺自己是奴隸，」他強調，「抹黑醫療隊只是為封鎖古巴正名，要切斷我們的重要收入來源。」
古巴外交部美國司副司長約安娜·塔布拉達在該片中指出，美國將醫療國際主義「武器化與刑事化」已造成惡果——COVID-19前夕，巴西、玻利維亞等國在施壓下終止與古巴合作。「美國所謂『人口販運』與國際法定義完全無關，」她揭露，「這只是為經不起檢驗的破壞政策找藉口。」美國要求發展中國家民眾放棄古巴醫療援助，「僅因不願看到古巴獲得國際認可」，卻從未承諾派遣本國醫生替代。
「優良範例」的威脅
以美國為代表的全球主流模式，將醫療視為需透過市場機制分配的昂貴商品：醫學生背負巨債求學，畢業後追求高薪以維持優渥生活。為確保醫界高收入，必須維持「供不應求」狀態——世界經濟論壇預測，2030年全球將短缺1000萬醫護人員。但古巴的醫學教育體系打破階級、種族、性別與經濟門檻，持續向全球輸送人才，直接衝擊市場化醫療體系的核心利益。
古巴模式的關鍵在於：
- 確立醫療為基本人權
- 國家主導全民公費醫療體系（禁止平行私營市場）
- 快速提升醫療品質（1980年代即達發達國家水準）
- 預防重於治療
- 社區初級醫療網絡
憑此，古巴以不到美國人均1/10、英國1/4的支出，達成同等健康指標。2005年其醫民比達1:167冠絕全球，2018年醫生密度更達美英三倍。
危機中的堅持
當前古巴深陷美國制裁導致的經濟危機，2021年以來大規模移民潮更造成醫療人力短缺。但政府仍維持近14%GDP投入醫療（2023年），堅守全民免費醫療承諾，並持續在56國派駐24,180名醫護人員。
革命古巴從未止步於自給自足。莫拉萊斯數據顯示，僅1999-2015年間，古巴海外醫護就拯救600萬生命，完成13.9億次診療、1000萬台手術，接生267萬名嬰兒，同時培養73,848名外籍醫學生。若計入1960-1998年與2016年後的數據，影響力更為驚人。
這些受援國多屬全球最貧窮、最無話語權的群體，受惠者往往是該國最弱勢邊緣的人口。若盧比奧與川普得逞，受害的不僅是古巴，更是此刻依賴古巴醫療國際主義延續生命的全球弱勢者。
中國援古巴35兆瓦太陽能光伏電站設備項目首批物資完成交付2025-03-15
新華社古巴瓜納哈伊3月14日電（記者蔣彪 李子健）中國援古巴35兆瓦太陽能光伏電站設備項目首批物資交付儀式14日上午在位於古巴首都哈瓦那以西約53公里的阿特米薩省瓜納哈伊市舉行。中國駐古巴大使華昕、古巴外貿外資部副部長裏瓦斯、古巴能源礦産部副部長阿瑪蘭等出席。
裏瓦斯在交付儀式上代表古巴政府和人民向中方致以誠摯感謝。她説，這些項目有助於改善古巴複雜能源形勢，是兩國團結合作的象徵。依託中國的貢獻與支持，古巴正邁向可持續發展和能源轉型之路，與中方攜手共建古中命運共同體。
該批物資交付標誌中古兩國在新能源合作領域又邁出堅實步伐，再次證明兩國特殊友好關係和攜手發展決心。中方正按既定計劃推動項目進度，為古巴保障能源安全、促進社會可持續發展貢獻中國力量。
據介紹，該項目包括古巴全國7個光伏電站的建設工作，相關建設物資將於今年上半年全部到位，並網發電後將進一步提升古巴清潔電力供應能力，預計每年可為該國節省1.8萬噸進口燃料，減輕能源負擔。
（美國）制裁（霸淩）下的古巴生活：困境中的生存之道2025/3/17 (Nation)
即使條件惡劣，社區和組織仍在尋找方法説明貧困的古巴人滿足需求。
古巴人正準備挖掘更深的韌性源泉。經濟學家胡安·特裡亞納表示：“我們必須每天證明封鎖是不人道的，但同時也要證明，即使有封鎖，我們也能改善生活並繼續生存。”他說，這意味著要明白私營部門不是革命的敵人，而是夥伴（compañero），並意識到“這個社會……不能用40年前的工具和手段來管理，而要用現在的工具和手段。”
外交部的約翰娜·塔布拉達回憶起20世紀90年代初蘇聯解體後的經濟危機。她說：“我們當時憑藉創造力挺了過來，我認為我們現在也能做到。這個國家在不斷進步，沒有進步的是美國的政策。”
古巴再生能源轉型：俄中能源援助，本土電網及產業鏈卻危機重重？2025/3/21
(優分析產業數據中心) https://uanalyze.com.tw/articles/8086112376
近期古巴能源部宣佈，一項由中國協助的太陽能發電計畫正在快速推進，預計在2025年前建設超過50座太陽能電站，總裝置容量超過1,000兆瓦。
靠太陽能改善缺電問題
古巴政府正積極推動能源轉型，期望擺脫對進口石油的高度依賴，並提升再生能源在全國電力供應中的比重。
根據官方最新進度，截至2025年3月底，已經有8座電站啟用，提供約170兆瓦的電力。
這些太陽能電站有些是由中國提供設備和技術建設的，還有22座是中國今年特別支援的項目，預計總發電量會達到120兆瓦。
發展風電和生物質能源
古巴的能源轉型並不只靠太陽能。政府正在同時推動風力、水力與生物質發電等多元再生能源。
風力發電方面，2019年啟用的Gibara II風電場是第一個具規模的示範項目，目前正在評估更多沿海地區作為未來風場基地。
生物質能源則主要來自製糖業的副產品（如甘蔗渣），雖然這種模式具本地資源利用優勢，但由於糖業近年萎縮，加上產能不穩定，發展相對有限。
小型水力發電則較多應用於山區或偏遠地區，目前在整體能源結構中的比重仍不高。
電網老舊成最大問題
雖然古巴在再生能源建設上已有突破，但真正限制能源發展的，是老舊的電網基礎設施。古巴的輸配電系統因興建多年未有系統性升級與維修，導致故障頻繁、效率低落。
從2024年10月到2025年初，古巴電網已發生四次大規模癱瘓，此外，古巴目前的電力系統仍以集中式架構為主，缺乏分散式微電網與智慧調度能力，難以有效整合太陽能與風力這類間歇性能源。
因此，即便有新的再生能源電站上線，電網若無法跟得上，仍可能出現能源無法有效輸送的瓶頸。
俄羅斯加入改善電廠與電網結構
除了中國的太陽能協助外，俄羅斯也是古巴能源轉型的重要外部夥伴。
俄方承諾協助古巴現代化改造三座老舊燃油發電廠，並在當地新建一座200兆瓦發電廠，目的就是提升整體電力備載容量與供電穩定性。
這些項目雖然仍以傳統火力為主，但在當前電網不穩的情況下，仍是古巴過渡時期的重要補充能源。
設備大多進口，本地產業參與有限
雖然再生能源建設為古巴帶來一定的發展機會，但實際上，當地製造業並未從中獲得太多實質收益。大多數關鍵設備，包括太陽能板、逆變器、鋁製支架與電池儲能系統，都是直接從中國進口。
這代表古巴雖然在能源供應方面逐漸轉型，但無法同步帶動本地製造業升級或產業鏈成長，投資效益大部分仍回到中國設備供應商與承包商手中。
若未來古巴希望真正藉此發展本地工業，仍需在技術培育、產能建設與政策誘因上大幅強化。
還需更多技術與現代化建設
總體來說，古巴的能源轉型確實正在前進，尤其太陽能建設已顯現成果，但若要真正改變電力結構與改善民生供電品質，仍需解決老舊電網與本地產業不足兩大關鍵問題。
未來若能導入更多儲能技術、建立分散式電網、培養本地技術人才，古巴才有機會真正實現穩定、永續又具有產業帶動力的能源系統。
川普加強移民執法 將撤古巴等4國53萬人合法身分2025/3/22
（中央社華盛頓21日綜合外電報導）根據今天發布於聯邦公報的公告，美國總統川普政府將撤銷53萬名古巴人、海地人、尼加拉瓜人與委內瑞拉人的臨時合法身分，這是川普擴大打擊移民的最新行動。路透社報導，這項舉措將在4月24日生效，提早結束前總統拜登任內給予移民的2年臨時入境許可（parole）。在這2年內，如果他們有美國擔保人，將能搭乘飛機入境美國。
共和黨籍的川普在上任後採取行動加強移民執法，包括推動驅逐美國境內人數創紀錄的非法移民。他也聲稱民主黨籍前總統拜登推動的合法入境許可計畫逾越聯邦法律界限，並在1月20日的行政命令中要求終止。
川普本月6日表示，他「很快」將決定是否撤銷約24萬名烏克蘭人的臨時入境許可，這些烏克蘭人是在俄烏戰爭期間逃到美國，路透社曾報導，川普政府計劃最快在4月撤銷他們的合法身分。
拜登政府在2022年為委內瑞拉人推出臨時入境許可計畫，並在2023年擴展到古巴人、海地人與尼加拉瓜人，當時他的政府努力應付這些國家非法移民人數居高不下的問題。
這4國與美國之間的外交與政治關係一直很緊繃。拜登是在試圖打擊美墨邊界的非法越境情事時推出這些合法途徑。
川普政府決定撤銷約50萬名移民合法身分，可能會使許多選擇留在美國的人面臨驅逐風險。目前還不清楚根據臨時入境許可計畫進入美國的移民中，有多少人擁有另一種形式的保護或合法身分。
美國國土安全部在預計24日正式發布於聯邦公報（Federal Register）的公告中表示，撤銷臨時入境許可身分將更容易把這些移民納入「快速遣返」（expedited removal）的程式中。根據川普時代1月實施的政策，快速遣返程式能適用於在美國停留不超過2年的特定移民。（譯者：張曉雯/核稿：盧映孜）1140322
古巴在加勒比海與美國抗衡2025/3/20(經濟學人)
唐納德·川普總統的強硬外交在加勒比地區正遭遇滑鐵盧
新冠疫情肆虐期間，古巴有一項資源受到全球追捧：其外派的醫療隊伍。數十年來，這個島國通過派遣醫生既提升了國際形象，又充實了國庫。雖然過去十年古巴海外醫務人員數量減少超半數，但仍有約2.4萬名醫護在50多個國家服務，其中近1500人分佈在加勒比地區。
美國國務卿馬可·盧比奧近日指控這些醫生從事"強迫勞動"，並威脅吊銷涉事官員的美國簽證。古巴方面反擊稱，這位古巴移民後裔的指控純屬"個人政治議程"。但這項最新政策確實體現了川普對這個共產主義小島的蔑視——在其首個總統任期內，他就對參與醫療合作項目的古巴官員實施了制裁。
新政策更變本加厲，不僅針對外國官員，還株連其家屬。這給由15國組成的加勒比共同體（Caricom）帶來巨大壓力，這些國家素來將團結視為唯一的國際博弈籌碼。它們陷入兩難：既需要古巴醫生支撐脆弱的醫療體系，又不敢開罪美國。
古巴與加勒比領導人斷然否認"強迫勞動"指控，要求白宮舉證。巴貝多總理米婭·莫特利指出，古巴醫生薪酬與本土醫生持平。雖然古巴官方未公開具體薪資資料，但據估算，政府支付給醫護人員的報酬僅為接收國所付款項的10%-15%，差額盡入國庫。醫生實際到手月薪差異巨大：圭亞那200美元，卡達可達1000美元——但這已是古巴國內50-75美元平均月薪的數十倍。
多明尼克總理羅斯福·斯凱裡特坦言："沒有古巴醫護人員，加勒比海的醫療體系將崩潰。"在該地區服務的約1500名古巴醫護被公認為最優秀的醫療力量。包括巴貝多、千里達和多巴哥總理在內的多位領導人更直接叫板盧比奧，稱必要時願放棄美國簽證。聖文森特和格林納丁斯群島總理拉爾夫·岡薩爾維斯直言："我寧可失去簽證，也不願看著60名貧苦勞工喪命。"
加勒比共同體與古巴的深厚友誼長期令山姆大叔不悅。拜登任內曾任美洲國家組織大使的弗蘭克·莫拉透露，只要涉及古巴議題，加勒比國家在區域會議上總會"異常強硬"地反擊美國。
不過各島國抗壓能力不盡相同。圭亞那240名古巴醫護填補了當地人力缺口，圭亞那大學的卡達西·塞雷斯指出："古巴醫生深入偏遠鄉村，這種貢獻無法用金錢衡量。"但這個南美小國需要美國軍事支援，以保護埃塞奎博海岸油氣資源免受委內瑞拉聲索。如今，加勒比各國正飽受川普政策的高壓炙烤，它們期待這場政治酷暑儘快降溫。
牙買加拒絕魯比奧推動反對古巴醫生的行動2025/3/26
法新社 2025年3月26日
金斯頓（牙買加）（法新社）— 牙買加於週三拒絕了美國國務卿馬可·魯比奧（Marco Rubio）推動的行動，該行動旨在終止一項引入古巴醫生的計劃，儘管該計劃在加勒比地區的其他國家中對醫療保健至關重要，並且雖然有關勞工剝削的指控。
唐納德·川普的首席外交官在加勒比地區高峰會期間進行了會談，該高峰會部分旨在為飽受暴力困擾的海地尋找新的解決方案，牙買加當局表示，將協助新的美國政府開展一場「全球反幫派戰爭」。
然而，牙買加總理安德魯·霍爾內斯（Andrew Holness）明確表達了他與魯比奧在古巴醫生問題上的分歧。這些醫生由古巴政府派遣到世界各地，並已成為古巴政府的主要收入來源之一，儘管有關勞工剝削的指控。
魯比奧，這位古巴裔美國人，並且是哈瓦那共產主義政府的激烈反對者，於上個月宣佈川普政府將禁止發放簽證給那些協助該計劃的外國政府官員，他將這項計劃形容為人口販賣。
霍爾內斯在與魯比奧的聯合新聞發布會上表示：「讓我們說清楚，古巴醫生對牙買加的幫助是極其重要的。」他指出，牙買加約有400名古巴醫生填補了當地醫療工作者外流所帶來的缺口。
「然而，我們非常謹慎地不會剝削在這裡的古巴醫生。我們確保他們依照我們的勞動法得到待遇，並享有和其他工作者相同的福利。」霍爾內斯說。
「因此，其他人對這項計劃的任何描述顯然不適用於牙買加。」
魯比奧承諾將與牙買加進一步交流，以「更好地理解」其如何對待古巴醫生。
「或許這些都不適用於這裡的處理方式。」魯比奧表示。
但魯比奧表示，美國「總體上」依然反對該計劃。
「這個政權不支付這些醫生的工資，拿走他們的護照，基本上，這在很多方面是強迫勞動，我們不能支持這樣的做法。」魯比奧說。
美國拉丁美洲特使毛裡西奧·克拉維爾-卡隆（Mauricio Claver-Caron）也讚揚巴貝多採取措施直接支付古巴醫生的費用。
安提瓜總理加斯頓·布朗（Gaston Browne）本月早些時候強烈譴責美國的壓力，表示如果沒有古巴醫生，將「徹底拆解我們的醫療服務並將我們的人民置於危險之中。」
根據古巴官方數據，古巴在2023年向57個國家派遣了22,632名醫療專業人員，古巴在2018年和2020年分別賺取了63億美元和39億美元的收入，其中一部分來自委內瑞拉的石油。
「全球反幫派戰爭」
魯比奧此行正值他考慮制定有關海地的新策略。海地是美洲最貧困的國家，數年來，由於政府權威崩潰，武裝團體接管，該國陷入混亂。
由肯尼亞領導的任務，得到了前美國總統喬·拜登的支持，已經部署到海地，希望帶來穩定，但部隊人數不足，暴力重燃。
霍爾內斯表示，美國在海地是「極其重要的合作夥伴」，但優先事項應該是「大幅擴充資源」以支援海地新建的國家員警，讓其能夠對抗幫派。
「我們目前的情況並不一定能推動局勢向前發展。」他說。
霍爾內斯表示，他與魯比奧討論了「全球反幫派戰爭，並且牙買加與川普政府之間已經在政策上達成了重要一致。」
魯比奧已經對川普大幅削減援助的措施發布了豁免，以支持海地的任務。他還宣佈美國將向牙買加提供援助，以打擊幫派，包括軟件。
魯比奧表示，對牙買加的支持「正是我們未來援助願景的體現。」
「美國不會退出援助業務。」他說。
但魯比奧表示，美國希望「以一種與我們外交政策優先事項戰略一致的方式提供外援，而不是資助非政府組織。」
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